矯正牙齒比「整容」還有效?關鍵選對時間

小孩子臉龐大,圓潤可愛。當他們開始換牙,頜骨和牙齒的發育會讓孩子麵貌逐漸變化,顯出成人的臉龐輪廓。

在孩子換牙期不要忘記請醫生檢查孩子是否有「錯頜」,因爲錯頜可導致嚴重的「暴牙」、「地包天」等牙科問題,影響孩子外觀和自信心,而換牙期正是頜骨發育的高峰期,也是錯頜矯正的最佳時間,不僅讓面容更美, 也避免了將來的拔牙,治療起來事半功倍。

六齡牙位置不同 長大後面容大不同
檢查錯頜的一個重要指標是六齡牙——即第一恆磨牙,在口腔後側,每個人上下左右各1顆,共4顆。第一恆磨牙一般在六歲左右萌出,故俗稱為「六齡牙」。

六齡齒大約花兩年時間全部萌出,它們的上下咬合關係(頜間關係)就決定了以後萌出的全副恆牙的排列關係。理想的狀況是,六齡牙萌出位置正常,上下咬合也正常,醫生把這叫做正常的第一類上下頜間關係。

牙齒
六齡牙是第一恆磨牙,在口腔後側,大約6~7歲萌出。 (Shutterstock)
不正常的頜間關係(錯頜)不少見。錯頜不僅導致牙齒排列紊亂,吃飯、咀嚼功能下降,加重胃腸負擔,還嚴重影響面容美觀。

常見的異狀出現在第二類上下頜間關係中:上頜的六齡牙沒有完美覆蓋在下頜相應的六齡牙上,而是相對位置過於靠前, 這是華裔孩子中常見的錯頜類型,將來可能有或輕或重的「暴牙」面相。

俗稱的「地包天」面相多屬於第三類上下頜間關係,這種錯頜狀況相對少見,但對面貌影響也很大。在這種錯頜中,下頜的六齡牙沒有完美地托住上牙,位置過於靠前,使下頜牙齒顯得突出擁擠,上牙被別在下牙內,上頜骨的發育受到限制。

9~11歲前後 矯正錯頜黃金時期
六齡牙長出後,如果發現頜間關係不對, 就應該開始矯正,不必等到所有乳牙換新後再治療。錯頜矯正後,牙齒生長排列自然有了空間,牙齒排列自然就整齊了。

9~11歲前後這階段,兒童及青少年顱面骨骼生長發育快,可塑性強,可利用面部、下頜骨的發育優勢,對於上下頜的異常關係進行幹幹預治療,通過協助頜骨的正常生長,達到矯正頜間關係的目的。這階段的治療在美國叫做Phase1 治療。大部分患者通過Phase1治療可以明顯減輕畸形程度,甚至達到較為滿意的容貌。如果孩子頜間關系調對了,那麼只要等到牙齒全部換完,排整齊就行了,不必拔牙。

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2019.12.14
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